Optical Coherence Tomography
O.C.T

با پیشرفته شدن سیستم های نرم افزاری وتکنیک های تشخیصی در بیماریها ، این پیشرفت در زمینه چشم پزشکی نیز چشم گیر می باشد و نمونه آن دستگاه O.C.T است که کار آن مقطع برداری از قسمتهای مختلف چشم ( قرنیه و شبکیه ) می باشد

تا چند سال قبل به دلیل نبود این تکنولوژی اطلاعات در مورد بسیاری از بیماریهای چشمی خصوصا شبکیه بسیار اندک بودولی حالا این دستگاه که مکانیزم کارش بر اساس Low coherence interferometry است قابلیت بررسی در حد بافت و سلول و لایه های مختلف چشم خصوصا شبکیه نیز مهیا گشته است .
دستگاه های قبلی و ابتدایی سرعت و قدرت resolution پایین تری داشته ولی دستگاه های امروزی نظیر دستگاه O.C.T heidelberge Engineering Spectralis آلمان که در این مرکز جهت تصویر برداری مورد استفاده قرار میگیرد ، resolution تصاویر بسیار بهتر و اختلالات وarti fact های ناشی از حرکات بسیار سریع و ریز چشم به جهت سرعت بالاو استفاده از نرم افزارهای ویژه حذف شده و کیفیت تصاویر ارتقا یافته است در دستگاه spectralis همزمان عکسهای o.c.t و s.lo با کیفیت و resolution بالا و با مکانیسم scanning laser ophtlhalmoscopy از بیمار تهیه می شود و می توان همزمان عکس های فوندوس اتو فلوئورسانس نیز از بیمار تهیه کرد و از هر مقطعی از این تصاویر ، تصویر o.c.t نیز تهیه کرد
یکی از خصوصیات مهم spectralis کیفیت بالای تصاویر o.c.t است که در آن لایه های مختلف شبکیه خصوصا گیرنده های نوری کاملا قابل بررسی است و دیگری کیفیت بالای تصاویر s.lo تهیه شده توسط این سیستم می باشد که بررسی مناطق پاتولوژیک مختلف از شبکه را امکان پذیر می سازد .
دستگاه spectralis همزمان فلوئورسئین آنژیوگرافی و o.c.t را نیز انجام می دهد که با آن می توان پاتولوژی های موجود در سیستم عروقی چشم و آناتومیکی را همزمان بررسی نمود و از جهت بررسی محل و مکان ایجاد مشکل بسیار کمک کننده است در حالیکه در سایر سیستم ها چنین امکانی وجود ندارد
کاربرد :
1) امروزه از o.c.t در تشخیص و پیگیری درمان بسیاری از بیماریها خصوصا دژنرسانس ماکولای وابسته به سن (A.RMD ) بخصوص نوع عروقی اشاره می شود که به جهت تشخیص و برنامه درمانی و بررسی پاسخ به درمان بسیار راه گشا است
2) از بیماری های دیگر دیابت است که مشکل اصلی بیماران ، در سیستم عروقی چشم و افزایش ضخامت شبکیه میباشد که O.C.T در این حوزه ، مقدار این ضخامت ، صدمات بافتهای چشمی ، وجود یا عدم وجودکشش روی شبکیه توسط لایه های عروقی و خونریزی های احتمالی و …. را بررسی میکند که درهر کدام اطلاعات مفیدی را در اختیار پزشک در امر تشخیص و درمان قرار میدهد .
3) بیماری دیگر چشمی ، بیماری C.S.R است که اختلال در عملکرد پمپ سلولهای رنگدانه ای شبکیه ایجاد میشود و زیر ناحیه اصلی بینایی در شبکیه تجمع مایع صورت می پذیرد که O.C.T در این حوزه به جهت تشخیص ، پیگیری درمان ، بهبود و بررسی پاسخ به درمان و اطلاع از فعال بودن بیماری کمک کار خواهد بود .
4) در سایر بیماری ها همچون بیماری های عروقی و انسدادی شبکیه ، O.C.T اطلاعات مفیدی را راجع به مرکز بینایی و تحولات ناشی از آن در اختیار پزشکان قرار می دهد .

به طور کلی O.C.T Spectralis وضعیت سلول های گیرنده نوری شبکیه را در بیماریهای چشمی مشخص می کند و حتی با بررسی این موضوع می توان تا حدودی نیز دید بیماران را تخمین زد .